El médico puede solicitar una exploración de Neurofisiología Clínica ante síntomas como hormigueo, pérdida de sensibilidad, entumecimiento, debilidad muscular, pérdida de fuerza, calambres, alteraciones sensitivas o dolor localizado, cuando considera necesario estudiar el funcionamiento de los nervios, los músculos o determinadas vías del sistema nervioso.
Dependiendo de los síntomas, de la sospecha clínica y del tipo de prueba indicada, estos estudios pueden ayudar a valorar, entre otras, las siguientes alteraciones:
Síndrome del túnel carpiano
Permite valorar una posible compresión del nervio mediano a su paso por la muñeca, una de las neuropatías por atrapamiento más frecuentes.
Otras compresiones nerviosas
Los estudios neurofisiológicos pueden utilizarse para valorar posibles atrapamientos o lesiones de otros nervios periféricos, como el nervio cubital a nivel del codo o el nervio peroneal en la pierna, entre otros.
Radiculopatías cervicales y lumbares
Pueden ayudar a estudiar posibles alteraciones de las raíces nerviosas cervicales o lumbares, que pueden asociarse a dolor, hormigueo, pérdida de sensibilidad o disminución de fuerza en brazos o piernas.
Neuropatías periféricas
Permiten valorar alteraciones que afectan a uno o varios nervios periféricos, estudiando aspectos como su capacidad de conducción y la respuesta de las fibras nerviosas.
Enfermedades musculares
La electromiografía permite estudiar la actividad eléctrica de los músculos, aportando información útil ante la sospecha de determinadas enfermedades musculares o miopatías.
Alteraciones de la unión neuromuscular
Mediante pruebas específicas, como la estimulación nerviosa repetitiva o el estudio de Jitter, puede estudiarse la transmisión de la señal entre el nervio y el músculo, alterada en enfermedades como la miastenia gravis.
Alteraciones de las vías visuales, auditivas y de la sensibilidad
Los potenciales evocados permiten estudiar la respuesta del sistema nervioso ante determinados estímulos y valorar la conducción de la señal a través de las vías visuales, auditivas o somatosensoriales.
Estos estudios pueden ser de utilidad cuando el médico necesita obtener información sobre el funcionamiento de estas vías del sistema nervioso.
Alteraciones del reflejo de parpadeo
El estudio del reflejo de parpadeo o Blink Reflex permite valorar determinados circuitos nerviosos relacionados con el nervio trigémino, el nervio facial y sus conexiones en el tronco cerebral.
Se trata de una exploración específica que puede solicitarse cuando es necesario estudiar el funcionamiento de estas vías nerviosas, como en determinadas patologías del nervio facial, entre ellas la parálisis de Bell.
La exploración adecuada depende de los síntomas y de la sospecha clínica. No todas las pruebas de Neurofisiología estudian las mismas estructuras ni están indicadas para las mismas patologías.
