Resonancia magnética abierta y cerrada

Diferencias entre RMN abierta y cerrada

Compara el espacio, la potencia y la calidad de cada equipo

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abierta y cerrada

¿Cuál es la diferencia real entre una resonancia abierta y una cerrada?+

¿Todas las resonancias abiertas son de bajo campo? +

Tipos de resonancia según zona anatómica +

¿La resonancia abierta ofrece la misma calidad de imagen que la cerrada? +

¿Por qué los teslas no son el único dato que determina la calidad?+

¿Qué pacientes pueden beneficiarse especialmente de una resonancia abierta? +

¿En qué casos puede resultar preferible una resonancia cerrada? +

¿Cómo se decide qué máquina utilizar en Magnetosur? +

Tabla comparativa de RMN abierta y cerrada +

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¿Cuál es la diferencia real entre una resonancia abierta y una cerrada?

La diferencia más visible está en la forma del equipo. En una resonancia cerrada, la camilla se desplaza hacia el interior de un cilindro abierto por ambos extremos. Este diseño concentra el campo magnético alrededor de la zona estudiada y permite trabajar con protocolos de elevada resolución.

La resonancia abierta tiene los laterales libres y sitúa al paciente entre dos grandes imanes. La apertura permite mantener un contacto visual más amplio con la sala y reduce considerablemente la sensación de permanecer dentro de un espacio cerrado.

Sin embargo, la estructura exterior no permite determinar por sí sola la calidad de la prueba. También deben tenerse en cuenta la potencia del campo magnético, las bobinas utilizadas, el software, la experiencia del personal técnico y el protocolo seleccionado para cada región anatómica.

¿Todas las resonancias abiertas son de bajo campo?

No. Durante muchos años, la mayoría de las resonancias abiertas funcionaban con potencias aproximadas de entre 0,2 y 0,4 teslas. Estos equipos podían ofrecer menor definición, exploraciones más largas y limitaciones para estudiar zonas pequeñas o patologías que exigían imágenes muy detalladas.

Las resonancias abiertas de alto campo representan una tecnología diferente. Al trabajar con imanes más potentes y sistemas avanzados de adquisición, permiten obtener imágenes con una definición muy superior a la de las máquinas abiertas tradicionales.

La resonancia abierta Fujifilm de Magnetosur alcanza 1,2 T. Por eso, al comparar centros, no basta con preguntar si la máquina es abierta: es importante conocer su potencia y confirmar si se trata de una resonancia abierta de alto campo.

Tipos de Resonancia Magnética según zona anatómica

Resonancia magnética de cabeza y cuello: Indicada para estudiar el cerebro, los nervios auditivos, la articulación mandibular y los tejidos blandos cervicales.

Resonancia magnética cerebral → estudio de cefaleas persistentes, crisis epilépticas, alteraciones neurológicas, lesiones vasculares o enfermedades desmielinizantes.
Resonancia magnética de cráneo → valoración global de las estructuras intracraneales, las meninges, los ventrículos, la base craneal y los principales trayectos nerviosos.
Resonancia magnética de CAIs → análisis de los conductos auditivos internos ante pérdida auditiva unilateral, acúfenos, vértigo o sospecha de schwannoma vestibular.
Resonancia magnética de ATM → estudio del disco articular y la movilidad de la mandíbula en casos de dolor, chasquidos, bloqueos o bruxismo.
Resonancia magnética de cuello → valoración de ganglios, glándulas salivales, faringe, laringe, masas y otras alteraciones de los tejidos blandos cervicales.

Resonancia magnética de columna vertebral: Permite estudiar discos intervertebrales, médula espinal, raíces nerviosas, articulaciones y estructuras óseas de cada región.

Resonancia magnética de columna cervical → indicada ante cervicalgia, hernias o protrusiones discales, dolor irradiado a los brazos, hormigueo y compresión medular o nerviosa.
Resonancia magnética de columna dorsal → estudio de dolor interescapular, fracturas vertebrales, hernias dorsales, procesos inflamatorios y alteraciones de la médula torácica.
Resonancia magnética de columna lumbar → valoración de lumbalgia, ciática, hernias discales, protrusiones, estenosis de canal y compresión de las raíces nerviosas.
Resonancia magnética de sacro → análisis de dolor sacro, sacroilitis, fracturas por estrés o insuficiencia, edema óseo y alteraciones sacroilíacas.

Resonancia magnética de extremidades superiores: Indicada para analizar articulaciones, tendones, músculos, ligamentos, cartílago, médula ósea y posibles lesiones nerviosas.

Resonancia magnética de clavícula → estudio de traumatismos, edema óseo, fracturas ocultas y lesiones de las articulaciones acromioclavicular o esternoclavicular.
Resonancia magnética de hombro → valoración del manguito rotador, labrum, tendón del bíceps, bursitis, luxaciones y lesiones del cartílago articular.
Resonancia magnética de codo → indicada ante epicondilitis, epitrocleitis, bursitis, lesiones ligamentarias, fracturas ocultas o atrapamientos nerviosos.
Resonancia magnética de mano y muñeca → análisis de ligamentos, tendones, complejo fibrocartílago triangular, quistes, fracturas ocultas, artritis o compresión nerviosa.

Resonancia magnética de extremidades inferiores: Permite valorar articulaciones, huesos, músculos, tendones, ligamentos y tejidos blandos desde la cadera hasta el pie.

Resonancia magnética de cadera → estudio del labrum, cartílago, cabeza femoral, tendones, artrosis, necrosis avascular y lesiones relacionadas con traumatismos.
Resonancia magnética de muslo → valoración de cuádriceps, isquiotibiales, aductores, roturas musculares, hematomas, edema y lesiones tendinosas.
Resonancia magnética de rodilla → análisis de meniscos, ligamentos cruzados y colaterales, cartílago, tendones, edema óseo y lesiones deportivas.
Resonancia magnética de pierna → estudio de tibia, peroné, médula ósea, periostitis, fracturas de estrés y lesiones de los diferentes compartimentos musculares.
Resonancia magnética de gemelo → valoración de gastrocnemios, sóleo, uniones musculotendinosas, roturas fibrilares, hematomas y edema muscular.
Resonancia magnética de tobillo → estudio de esguinces, ligamentos laterales y mediales, sindesmosis, tendón de Aquiles, lesiones osteocondrales y fracturas ocultas.
Resonancia magnética de pie → indicada ante fascitis plantar, neuroma de Morton, fracturas de estrés, lesiones tendinosas, edema óseo y dolor al apoyar.

Resonancia magnética de pelvis, tórax y mama: Estudios dirigidos a huesos, músculos, articulaciones, pared torácica y tejidos blandos de estas regiones anatómicas.

Resonancia magnética de pelvis → valoración de huesos pélvicos, articulaciones sacroilíacas, sínfisis púbica, musculatura y lesiones de tejidos blandos.
Resonancia magnética de tórax → estudio de pared torácica, músculos pectorales e intercostales, mediastino, esternón, costillas y masas de partes blandas.
Resonancia magnética de mama → caracterización de lesiones mamarias, revisión de implantes, valoración de hallazgos dudosos y estudio de extensión de alteraciones detectadas en otras pruebas.

¿La resonancia abierta ofrece la misma calidad de imagen que la cerrada?

Una resonancia abierta convencional de bajo campo no debe compararse directamente con una cerrada de alto campo. La diferencia de potencia puede influir en la definición de las estructuras, el tiempo necesario para obtener las imágenes y la capacidad para aplicar protocolos complejos.

En cambio, una resonancia abierta de 1,2 T puede proporcionar una calidad diagnóstica comparable a la de una máquina cerrada de 1,5 T en numerosos estudios. La tecnología del equipo y la forma en la que se concentra el campo magnético permiten obtener imágenes precisas sin encerrar completamente al paciente.

La equivalencia no significa que ambas máquinas sean idénticas ni que siempre puedan intercambiarse sin valorar el caso. Determinadas indicaciones pueden beneficiarse de un protocolo concreto, una bobina específica o una secuencia disponible en uno de los dos equipos.

¿Por qué los teslas no son el único dato que determina la calidad de una resonancia?

El tesla es la unidad que expresa la intensidad del campo magnético. En términos generales, una mayor potencia facilita la obtención de una señal más intensa y puede ayudar a producir imágenes detalladas en menos tiempo.

Aun así, comparar máquinas únicamente mediante sus teslas ofrece una visión incompleta. La estabilidad del imán, la calidad de las bobinas, los sistemas de reducción de ruido, el software de reconstrucción y la inteligencia artificial también influyen en el resultado final.

Además, el rendimiento del equipo depende de que el protocolo esté bien adaptado a la zona anatómica y a la sospecha clínica. Una exploración correctamente planificada en una máquina moderna puede aportar más información que un estudio realizado con mayor potencia, pero con secuencias poco apropiadas.

¿Qué pacientes pueden beneficiarse especialmente de una resonancia abierta?

La resonancia abierta puede ser especialmente adecuada para personas con claustrofobia, ansiedad o experiencias negativas anteriores dentro de una máquina convencional. Su apertura lateral permite ver mejor la sala y reduce la sensación de aislamiento.

También facilita el acceso de pacientes con sobrepeso, movilidad reducida, dolor intenso, edad avanzada o dificultad para colocarse sobre una camilla elevada. La amplitud del equipo ayuda al personal técnico a acomodar al paciente y mantener la posición necesaria durante el estudio.

En determinados casos, la posibilidad de que un acompañante permanezca próximo puede tranquilizar a niños o personas muy nerviosas. Esta decisión debe tomarse respetando siempre las normas de seguridad de la sala magnética.

¿En qué casos puede resultar preferible una resonancia cerrada?

La resonancia cerrada de alto campo continúa siendo una opción muy valiosa para estudios que requieren secuencias especialmente exigentes, gran resolución espacial o tiempos de adquisición reducidos.

Su estructura cilíndrica permite mantener un campo magnético muy homogéneo alrededor de la zona explorada. Esto puede resultar útil en protocolos neurológicos, musculoesqueléticos o de regiones anatómicas pequeñas, dependiendo de la indicación médica.

La elección de una máquina cerrada no significa necesariamente que la resonancia abierta tenga una calidad insuficiente. Significa que, para ese estudio concreto, el especialista considera que la configuración del equipo cerrado ofrece alguna ventaja técnica o permite aplicar mejor el protocolo solicitado.

¿Cómo se decide qué máquina utilizar en Magnetosur?

La elección se realiza teniendo en cuenta la zona anatómica, la sospecha diagnóstica, las indicaciones de la prescripción médica y las características personales del paciente.

Magnetosur dispone de una resonancia abierta Fujifilm de alto campo 1,2 T y de una resonancia cerrada Philips de alto campo 1,5 T. Ambas son máquinas avanzadas, pero ofrecen configuraciones diferentes que permiten adaptar mejor cada exploración.

Cuando una persona tiene claustrofobia, obesidad, movilidad limitada o una especial necesidad de acompañamiento, puede valorarse la máquina abierta. Cuando el protocolo requiere una secuencia o configuración determinada, puede recomendarse la cerrada. El objetivo no es elegir una tecnología de forma genérica, sino obtener imágenes útiles para el diagnóstico con la mejor experiencia posible para el paciente.

Comparativa de máquinas de RMN

Características	RMN Abierta bajo campo	RMN Abierta alto campo	RMN Cerrada bajo campo	RMN Cerrada alto campo
Apertura	270 grados de visión	270 grados de visión	Cilindro abierto por ambos lados	Cilindro abierto por ambos lados
Espacio para el paciente	50 cm	85 cm	80 cm	60-70 cm
Calidad imagen	Muy baja	Alta	Baja	Alta
Zonas de exploración	Zonas anatómicas básicas no pequeñas	Todas las zonas anatómicas	Zonas anatómicas básicas no pequeñas	Todas las zonas anatómicas
Precio	Menos de 90€	A partir de 180 €	Menos de 180€	A partir de 180 € hasta 500€
Teslas (potencia)	0,3T-0,4T	1,2T	0,5T	1,5T – 3,0T
Peso paciente	Máx 220kg	Máx 300kg	Máx 250kg	Máx 180kg

¿Qué máquina de resonancia magnética elegir?

RMN abierta alto campo

Imán de última generación que permite homogeneizar un campo magnético de potencia superior a 1T.
Gran calidad de las imágenes (equivalente a RMN Cerrada Alto Campo y x4 veces mejor que RMN Abierta bajo campo).
Permite realizar pruebas de cualquier zona anatómica y para cualquier patología.
Pruebas en RMN Abierta Alto Campo autorizadas por todas las aseguradoras.
Tiempo medio por prueba empleando IA: 12 minutos.
Ideal para pacientes claustrofóbicos (sin sedación), obesos (sin limitación de espacio) o que requieren acompañante (niños)
Solo 1 equipo en toda la Comunidad de Madrid (en MAGNETOSUR) y solo otro más en el resto de España.

RMN cerrada bajo campo

Obsoletas.
Calidad insuficiente de las imágenes para realizar el diagnóstico: algunos radiólogos se niegan a informarlas y en muchas ocasiones no permiten al médico efectuar el diagnóstico.
Algunas aseguradoras no autorizan pruebas en RMN Cerrada Bajo Campo por la falta de calidad de la imagen.
No permite realizar pruebas de cualquier zona anatómica (solo 70%) ni para cualquier patología.
Tiempo medio por prueba: 25 minutos.

RMN abierta bajo campo

Su esctructura en forma de “C” con imanes de poca potencia, hace que suelan ser de bajo campo ( ≤ 0.4 Teslas).
Calidad insuficiente de las imágenes para realizar el diagnóstico: algunos radiólogos se niegan a informarlas y en muchas ocasiones no permiten al médico efectuar el diagnóstico
Algunas aseguradoras no autorizan pruebas en RMN Abierta Bajo Campo por la falta de calidad de la imagen
No permite realizar pruebas de cualquier zona anatomica, de hecho apenas el 50%, ni para cualquier patología. Para zonas anatomicas de pequeño tamaño como pie, tobillo, dedos no tienen calidad suficiente.
Tiempo medio por prueba: 25 minutos.
Equipo habitual en centros que anuncian RMN Abierta.

RMN cerrada alto campo

Campo magnético estable por la estructura en tubo del imán.
Gran calidad de las imágenes.
Permite realizar pruebas de cualquier zona anatómica y para cualquier patología.
Pruebas en RMN Cerrada Alto Campo autorizadas por todas las aseguradoras.
Tiempo medio por prueba empleando IA: 12 minutos.
La estructura en tubo y su diámetro (60-70 cm) genera dificultades en pacientes claustrofóbicos y obesos y no permite acompañante para el paciente que lo requiera.
Equipo habitual (≥1.5T) en centros públicos y privados.

Dos máquinas avanzadas para elegir la prueba adecuada

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